Мальабсорбция: что это, симптомы и лечение

Тонкий кишечник — это орган, который выполняет множество функций, в том числе он играет ключевую роль в процессе переваривания и всасывания нутриентов, воды, электролитов.¹ Хроническое расстройство процессов переваривания, всасывания и транспорта питательных веществ в тонком кишечнике называется «мальабсорбция». Нарушение всасывания может касаться как одного, так и нескольких веществ.

По происхождению мальабсорбция может быть:

• Врожденной.
• Приобретенной, то есть являющейся следствием других заболеваний ЖКТ (хронического панкреатита, цирроза и т.д.).^1,2.

При острых бактериальных и вирусных кишечных инфекциях может наблюдаться преходящая мальабсорбция.

Синдром мальабсорбции: симптомы

Основными симптомами мальабсорбции являются:

• Диарея.
• Стеаторея (состояние, при котором кишечник выводит слишком много жира с калом).
• Урчание в животе и вздутие.
• Иногда — боль в животе.²

Люди с мальабсорбцией часто худеют даже при полноценном питании. Количество кала при этом заметно увеличено. Со стороны нервной системы могут развиться такие проявления, как слабость, апатия, утомляемость, снижение работоспособности. Иногда возникают психические расстройства.²

Другие симптомы, характерные для мальабсорбции, связаны с недостатком микроэлементов и витаминов. Могут наблюдаться изменения кожных покровов (пигментные пятна, сухость), выпадение волос, ломкость ногтей, отеки, атрофия мышц. При недостаточности тиамина появляются судороги, боли в мышцах, бессонница, никотиновой кислоты — глоссит (воспаление языка), рибофлавина — хейлит (воспаление губ), аскорбиновой кислоты — кровоточивость десен, кровоизлияния на коже, витамина А — расстройство сумеречного зрения, B12, фолиевой кислоты и железа — анемия.²

При нарушении обмена электролитов при недостатке натрия возникают тахикардия, снижение артериального давления, сухость кожи и языка, калия — нарушение ритма сердца, слабость и боль в мышцах, кальция — остеопороз, переломы костей, судороги. Сбои в работе эндокринных органов проявляются нарушением менструального цикла.²

Мальабсорбция: симптомы и лечение

При приобретенном синдроме мальабсорбции следует в первую очередь лечить основное заболевание. В развитии данного состояния большое значение имеет недостаточность панкреатических ферментов. Для компенсации синдрома применяются ферментные препараты, в том числе препараты панкреатина, которые купируют при мальабсорбции симптомы, доставляющие дискомфорт: боль, тошноту, метеоризм, урчание в животе и т.д.³

Профилактика развития синдрома мальабсорбции должна быть направлена на профилактику заболеваний, которые его провоцируют (нарушения работы органов ЖКТ, воспаление кишечника, поджелудочной железы, печени, эндокринные расстройства). Для этого могут также применяться ферментные средства, например Пензитал Гастро^®.

В состав препарата входит панкреатин — смесь ферментов поджелудочной железы без дополнительных компонентов желчи (средства, содержащие компоненты желчи, не рекомендованы больным, например, с неспецифическим язвенным колитом, циррозом печени, хроническим гепатитом и др.).³ Смесь активных ферментов поджелудочной железы способствует улучшению расщепления и усвоения компонентов пищи, позволяет более полноценно усваивать поступающие в организм питательные вещества. Дозировку Пензитал Гастро^® должен определить врач.⁴